Las carpetas psiquiátricas por ART depende de la que aseguradora de trabajo que asegura al empleador, acepte la enfermedad y le otorgue el tratamiento que corresponde por ley. Esto no sucede a menudo, ya que las aseguradoras o ART son renuentes a reconocer las patologías mentales o psiquiátricas como verdaderas enfermedad de trabajo. Incluso dentro de rubros o actividades tales como salud, transporte, comercio, atención al público, call center o soporte en línea donde la parte del organismo que se encuentra en constante desgaste es la mente, las ART niegan el tratamiento. 

Por ello, aunque la enfermedad mental o psiquiátrica del trabajador sea de gravedad, muchas veces son rechazadas y no reciben el tratamiento y cobertura correspondiente. Las razones por la que este fenómeno es tan común es porque la cobertura en riesgos de trabajo depende de un listado cerrado de patologías enfermedades que en su mayoría refieren a accidentes o patologías físicas, dejando de lado la esfera mental que conforma la otra mitad del organismo. La salud es un todo armónico que consiste en el correcto equilibrio entre cuerpo y mente, pero la ley niega prestaciones generando una falta de respuesta, contención y asistencia para trabajadores que se enferman a causa de sus tareas, ambiente o trato en el ámbito laboral.  

Cuestionamiento de rechazos de carpeta psiquiátriaca por ART: Cuando la patología es rechazada por la ART o aseguradora, lo que comúnmente se realiza es la revisión de este rechazo en comisiones médicas, que son organismos que dependen de la SRT (Superintendencia de Riesgos del Trabajo) de esta manera el trabajador intenta que su enfermedad sea reconocida por parte de este órgano que controla y fiscaliza el sistema de riesgos de trabajo. Es notable destacar que aunque este procedimiento esté vigente, rara vez el trabajador obtiene respuesta favorable.